طفال الامهات المصابه بالسكر

اطفال الامهات المصابه بالسكر

طفل الام المصابه بالسكر

هو الطفل المولود لام مصابه مرض السكر وكانت طوال فترة الحمل تعانى من عدم انتظام مستوى السكر (بمعنى كان مرتفعا )

ما هو السبب؟

السبب هو زيادة مستوى الجلوكوز فى دم الام.
واذا حدث ذلك فى الاشهر الاولى من عمر الجنين (مرحلة تكوين الاعضاء)
قد يؤدى الى حدوث عيوب خلقيه للجنين مثل عيوب القلب الخلقيه

الاطفال
المولودين لهؤلاء الامهات يكون حجمهم اكبر من الطبيعى وتكون الاعضاء
الداخليه ايضا كبيره كالكبد والقلب والغدد الكظريه ......
.هؤلاء
الاطفال قد يعانون من نوبة انخفاض مستوى السكر بالدم بعد الولاده مباشرة
بسبب زيادة الانسولين لديهم (حيث ان الانسولين مسؤل عن تحريك الجلوكوز من
الدم الى انسجة الجسم ) وهذا الطفل يحتاج مراقبه جيده لمستوى الجلوكوز
بالدم بعد ولادته مباشرة.......

كما
ان الام المصابه بالسكر والتى لا تحافظ على مستوى الجلوكوز تكون عرضه
للاصابه بالاجهاض او ولادة طفل به تشوهات او معرض للخطر بعد ولادته.
لذلك المتابعه اثناء الحمل ضروريه جدا..

الاعراض :

1-الطفل يكون حجمه كبير جدا ووزنه اعلى من الطبيعى.
2-لون الجلد ازرق او مبقع مع زيادة فى دقات القلب ومعدل التنفس.
3- ضعف الرضاعه والخمول والبكاء بصوت ضعيف (علامات نقص السكر)
4- انتفاخ الوجه واحمراره.
5-رعشه او تشنجات قد تحدث.
6-زيادة العرق
7-برودة الاطراف

التشخيص:

1- من متابعة الام بالسونار خلال فترة الحمل نجد ان حجم الجنين فى اخر اسابيع الحمل لا يتماشى مع فترة الحمل (حجمه اكبر )
2-بعد الولاده تسحب عينة دم وتكون النتيجه انخفاض مستوى السكر وكذلك مستوى الكالسيوم بالدم والماغنيزيوم ايضا
(وتفسير
ذلك الارتباط بينهم غير معروف ولكن هناك نظريات لتفسيره منها ان امتصاص
الماغنيزيوم من الامعاء يحتاج جلوكوز ليدخل للخليه وبما ان الجلوكوز قليل
فبالتالى الماغنيزيوم سيقل ويترتب عليه نقص فى عمل الغده جار الدرقيه
فيحدث بالتالى نقص الكالسيوم)
3- قد يكون هناك بعض العيوب الخلقيه بالقلب.

المضاعفات

1- عيوب خلقيه بالقلب
2-فشل القلب
3-زيادة نسبة البيليروبين بالدم مما قد يؤدى الى اضرار للمخ.
4- عدم نضج الرئتين
5-ولادة طفل ميت او متشوه
6-زيادة عدد كرات الدم الحمراء عن الطبيعى

العلاج
متابعة مستوى السكر بالدم
واذا كان 40 مجم نبدا الرضاعه او التغذيه بالفم (بالجلوكوز) باقصى سرعه
اذا كان اقل من 35 مجم نعطى جلوكوز وريدى ونتابع الحاله خلال 8 ساعات
فاذا كانت الامور مستقره نبدا التغذيه بالفم
اذا لم يحدث تحسن نعطى كورتيزون.
ونعطى جلوكونات الكالسيوم وسلفات الماغنيزيوم.
ان العلاج ضرورى جدا وقد يستمر من عدة ايام لاسبوع
الاطفال المعرضون لانخفاض مستوى السكر لابد من متابعتهم جيدا خلال ساعه من ولادتهم.
ثم كل 1-2 ساعه فى اول 6 او 8 ساعات من الولاده.
ثم كل 4-6 ساعات حتى نهاية ال 24 ساعه الاولى.
هؤلاء الاطفال لابد ان يرضعوا لبن (سواء لبن الام او الصناعى) خلال 1-3 ساعه الاولى ثم كل كل 2-3 ساعه فى ال 24 -48 ساعه الاولى

كل الاعراض تتحسن خلال ايام او اسابيع
ولكن اذا كان هناك تضخم فى حجم القلب فهذا يتطلب شهور

الوقايه لتفادى المضاعفات

**تكون عن طريق الام
1-فاذا كانت مصابه السكر فعليها ان تحاول ان تجعل مستوى السكر فى معدلاته الطبيعيه
2- ان تحرص على المتابعه اثناء الحمل فاذا اكتشف ان لديها ارتفاع بالسكر
فعليها الالتزام بالتعليمات والعلاج للمحافظه على مستوى السكر لديها

**العنايه الجيده بالمولود فى الساعات الاولى قد تجنبه مخاضر ومضاعفات كثيره ممكن ان تصيبه فيما بعد.......

جزاكى الله كل خير ياقمر وتم التقييم

» === فطير مشلتت بالسكر ===
» شات الامهات المطحونات
» كل الامهات تدخل تجيب هدوم العيد لبناتهم
» شات الامهات المطحونات والمفروسات الجزء التاني وعقبال المليون